Einfluss verschiedener Techniken für die bilaterale sagittale Split-Osteotomie auf das Bruchverhalten des aufsteigenden Unterkieferastes im Rahmen der orthognathen Chirurgie: eine Kadaverstudie
Zusammenfassung der Projektergebnisse
Der ursprünglich vorgesehene Versuchsaufbau, basierend auf fixierten, mazerierten Unterkieferpräparaten, konnte nicht realisiert werden, da die sagittalen Spaltungen atypische Frakturmuster (z.B. Längsfrakturen durch das Collum mandibulae, Splitterfrakturen etc.) zur Folge hatten. Diese konnten nicht mit typischen Frakturmustern der klinischen Realität in Einklang gebracht werden. Konventionelle Osteotomien mittels Fräse und moderne Osteotomien, basierend auf Ultraschall, scheinen u.a. mit Hinblick auf den resultierenden Frakturverlauf gleichwertig. Das modifizierte Studiendesgin, basierend auf dem operativen Vorgehen am Unterkiefer von Frischleichen und einer anschließenden radiologischen Kontrolle mittels digitaler Volumentomographie, zeigte sich praktikabel und nahe an einer klinischen Situation. Die Daten deuten darauf hin, dass, entgegen der bisherigen Meinung, eine Unterkieferrand-Osteotomie sogar einen ungünstigeren Frakturverlauf mit Kontakt zum Nervkanal oder sogenannte Bad Splits zur Folge haben kann.
Projektbezogene Publikationen (Auswahl)
- Bewertung des lingualen Frakturmusters nach sagittaler Spaltosteotomie mittels konventioneller oder ultraschallbetriebener Geräte sowie zusätzlicher Osteotomie des Unterkieferrands. 69. Jahrestagung der Arbeitsgemeinschaft für Kieferchirurgie, 30. bis 31. Mai 2019, Bad Homburg v.d.H., 2019
Möhlhenrich SC, Ayoub N, Peters F, Winterhalder P, Prescher A, Hölzle F, Wolf M, Modabber A
- Evaluation of the lingual fracture patterns after bilateral sagittal split osteotomy according to hunsuck/epker modified by an additional inferior border osteotomy using a burr or ultrasonic device. Int J Oral Maxillofac Surg. 2019; 48(5):620-628
Möhlhenrich SC, Ayoub N, Peters F, Winterhalder P, Prescher A, Hölzle F, Wolf M, Modabber A
(Siehe online unter https://doi.org/10.1016/j.ijom.2018.11.013) - Frakturmuster nach Spaltosteotomie mittels konventionell- oder ultraschallbetriebener Geräte sowie Osteotomie des Unterkieferrands, 92. Jahrestagung der DGKFO, 4. bis 7. September 2019, Nürnberg, 2019
Möhlhenrich SC, Ayoub N, Peters F, Moscarino S, Prescher A, Hölzle F, Wolf M, Modabber A